銀座在宅醫院

椎井 徹 院長 ＆ 井戸田 舞 副院長への独自インタビュー

研修医時代に触れた訪問診療に感動しこの道へ

【椎井院長】訪問診療を志したきっかけは研修医時代に遡ります。副院長と私は同じ大学で学んだのですが、その後の研修の一環として訪問診療に触れる機会がありました。研修の終了後は地域医療として何をしていこうかと考え、各地を見学に行きました。その時に訪れた都内のクリニックが訪問診療を専門に行っていたのです。こうしたやり方もあるのか…と感動し、訪問診療の道を選ぼうと決心しました。
研修後は今のクリニックの前身の診療所に入職。訪問診療に必要な医療技術や経営のノウハウを学び、分院を任されるなど計10年に渡り、研鑽を積みました。2016年、その医療機関を継承する形で、銀座在宅醫院（ぎんざざいたくいいん）を開院することになりました。（東京メトロ銀座線・日比谷線・丸ノ内線｢銀座｣駅A3・5出口徒歩5分/都営浅草線｢東銀座｣駅A1 出口徒歩5分 / 東京メトロ・JR線｢新橋｣駅徒歩5分）

患者さんのために24時間対応を行う

【椎井院長】当院がある銀座を含む中央区周辺のエリアは、古くから住まわれている方も多く、高齢化が進みつつあります。『銀座在宅醫院』ではそうした地域の方に向けて、訪問による医療をご提供しています。訪問診療は車や自転車を使い、私と看護師、ドライバーのチームでお伺いしています。
ご依頼を頂くのはご高齢の方が多いですが、20代や30代の方ががんなどの病気でご依頼頂くことも増えています。お子さんの患者さんもお受けしていますよ。
患者さんへの訪問はは基本的に月2回、状態によってはもう少し回数を増やすなど個人の状態に応じて診療をおこなっています。診療時間は9時から5時までとしていますが、実際は患者さんへは24時間対応できるようにしています。連絡があれば、日中は事務所に、それ以外は携帯電話に連絡が入るシステムになっています。

【井戸田副院長】訪問診療は、他の事務所や職種との連携やご家族とのご連絡もこまめに行う必要があります。私は自転車で近隣の方をご訪問したり、病院にお伺いしてお見舞いや退院の調整などのほか、ご紹介頂いた新規のご依頼への対応なども行っています。
新しくご依頼をお受けする際には、ご病気の内容や、お体の状態などをお聞きするほか、現在の医療状況や介護状況など患者さんと周囲の方の関わりについてもお聞きします。それにより、私達も関わり方や参加の仕方を考えることができるからです。患者さんに良かったと思っていただけるような対応を常に心がけています。
患者さんのほとんどはご紹介で当院の診療をお受けになります。患者さんの周囲の方をご紹介頂くことも少なくありません。訪問エリアは中央区ですが、ある程度周辺の地域のご相談にも乗らせていただくようにしています。
私達が訪問することで患者さんが望む形で病院への通院や入院を減らしたり、生活の基本であるお家で過ごすことができること、また、医療機関の方々にも診療しやすいと感じて頂くことが大切です。そのために様々なご要望に対応していきたいと考えています。

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